2022年10月14日,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院(皮膚病研究所)陸前進(jìn)團(tuán)隊(duì)在BMJ子刊Annals Of Rheumatic the Diseases《風(fēng)濕病年鑒》在線發(fā)表了題為“The global epidemiology of systemic lupus erythematosus: a comprehensive systematic analysis and modelling study”(系統(tǒng)性紅斑狼瘡的全球流行病學(xué):一項(xiàng)全面的系統(tǒng)性分析和建模研究)的研究論文。該研究首次使用貝葉斯分層線性混合模型,校正了性別、年齡、診斷方法和患病率計(jì)算方法對(duì)流行病學(xué)數(shù)據(jù)的影響,對(duì)全球、區(qū)域范圍和國(guó)家層面的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病率、患病率和受影響人口提供了可靠地估算,并進(jìn)一步提供了不同性別和年齡的全球、區(qū)域范圍和國(guó)家層面的潛在SLE流行病學(xué)數(shù)據(jù),以及時(shí)間點(diǎn)患病率和每年患病率的相關(guān)估算結(jié)果。
SLE是一種以自身抗體為特征的具有復(fù)雜臨床表現(xiàn)的自身免疫性疾病,可累及多個(gè)器官,慢性病程和治療時(shí)對(duì)皮質(zhì)類固醇的過(guò)度依賴均會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期器官損害,甚至危及患者生命。由于臨床表現(xiàn)多樣,部分患者診斷特別是早期診斷具有一定的難度。大規(guī)模的SLE流行病學(xué)調(diào)查難以開(kāi)展,現(xiàn)有研究的調(diào)查范圍多局限在區(qū)、縣(村)、市、省(州)中,并且大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家缺乏相關(guān)研究。全球疾病負(fù)擔(dān)小組是全球 SLE流行病學(xué)數(shù)據(jù)的唯一來(lái)源,然而,在該調(diào)查中SLE被歸入“其他肌肉骨骼疾病”的范疇,缺乏單獨(dú)的結(jié)果,目前尚無(wú)研究系統(tǒng)性報(bào)道全球和國(guó)家層面的SLE流行病學(xué)數(shù)據(jù)。迫切需要全面了解SLE的流行病學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù),以幫助醫(yī)生和研究人員更好地了解疾病分布并管理相關(guān)醫(yī)療資源。
本研究團(tuán)隊(duì)研究工作顯示,全球SLE發(fā)病率估計(jì)值為5.14(1.4-15.13)每100,000人年,新診斷SLE患者數(shù)估計(jì)值為每年40萬(wàn)人。在女性中,全球SLE發(fā)病率估計(jì)值為8.82(2.4-25.99)每100,000人年,新診斷SLE患者數(shù)估計(jì)值為每年34萬(wàn)人;而在男性中,全球SLE發(fā)病率估計(jì)值為1.53 (0.41-4.46) 每100,000人年,新診斷SLE患者數(shù)估計(jì)值為每年6萬(wàn)人。波蘭、美國(guó)和巴巴多斯的SLE發(fā)病率最高。全球SLE的每年患病率估計(jì)值為43.7(15.87-108.92)每100,000人,受影響人口估計(jì)值為341萬(wàn)人。在女性中,全球SLE的每年患病率估計(jì)值為78.73(28.61-196.33)每100,000人,受影響人口估計(jì)值為304萬(wàn)人,而在男性中,全球SLE的每年患病率估計(jì)值為9.26(3.36-22.97)每100,000人,受影響人口估計(jì)值為36萬(wàn)人。阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)、巴巴多斯和巴西的SLE患病率最高。SLE在女性、成年人、及高收入國(guó)家更常見(jiàn)。該研究為醫(yī)生和研究人員提供了易于獲得的數(shù)據(jù)參考,彌補(bǔ)了未開(kāi)展SLE流行病學(xué)調(diào)查國(guó)家的數(shù)據(jù)空白。

該工作得到了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程(2021-I2M-1-059),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中央級(jí)公益性科研院所基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)(2021-RC320-001,2020-RC320-003),國(guó)家自然科學(xué)基金(81830097),國(guó)家自然科學(xué)基金專項(xiàng)基金(32141004)的支持。論文第一作者為田婧汝博士,通訊作者為陸前進(jìn)教授。
原文鏈接:https://ard.bmj.com/content/early/2022/10/13/ard-2022-223035
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